Εάν βγείτε έξω και ρωτήσετε δέκα άντρες για ποια είναι η πλαστική χειρουργική επέμβαση, πολλοί θα απαντήσουν χωρίς δισταγμό, «Για να μεγεθύνετε τα γυναικεία στήθη». Αυτή η λογική δεν είναι τυχαίο: ο ανθρώπινος πολιτισμός, είτε του αρέσει είτε όχι, είναι εγγενώς πατριαρχικός, που σημαίνει ότι κυριαρχούν σχεδόν παντού. Για αυτούς, η προτομή είναι το πιο ελκυστικό μέρος του γυναικείου σώματος.
Προκειμένου να κάνουν μια πιο έντονη εντύπωση στο ισχυρό μισό της ανθρωπότητας, οι γυναίκες από την αρχαιότητα βρήκαν διαφορετικούς τρόπους για να τονίσουν το στήθος τους. Αρχικά αφορούσε ρούχα με βαθιά λαιμόκοψη και μετά εσώρουχα, που δημιουργεί ευεργετικά οπτικά εφέ. Όμως όλα αυτά ήταν προσωρινά μέτρα και οι γυναίκες ήθελαν κάτι μόνιμο ή τουλάχιστον μόνιμο.
Μόνο η ανάπτυξη της πλαστικής χειρουργικής βοήθησε τις γυναίκες να φαίνονται πραγματικά με τον δικό τους τρόπο και να πληρούν τα πρότυπα εξωτερικής ομορφιάς που ορίζουν οι άνδρες. Το 1889 συνέβη κάτι που ονειρευόταν εκατομμύρια όμορφες γυναίκες σε όλο τον κόσμο - εφευρέθηκε μια μέθοδος τεχνητής αύξησης του μαστού, η οποία αργότερα έγινε γνωστή ως ενδοπροσθετική των μαστικών αδένων (από τις ελληνικές λέξεις "ενδόν" - "μέσα" και "πρόσθεση") ) "-" Προσθήκη, προσχώρηση ").
Το πρώτο υλικό που χρησιμοποιήθηκε για την αύξηση του μαστού ήταν η παραφίνη, η οποία αναφέρθηκε αρχικά ως κερί πετρελαίου επειδή κατασκευάστηκε από αυτό το εύφλεκτο υγρό. Στις πρώτες δεκαετίες του περασμένου αιώνα, η αισθητική ιατρική δοκίμασε πολλά υλικά που είναι κατάλληλα για ενδοπροθετικά: ελεφαντόδοντο και γυάλινες χάντρες, πολυαιθυλένιο και πολυουρεθάνη, αφρός πολυεστέρα και πολλά άλλα. Όλα αυτά οδήγησαν σε λυπηρές συνέπειες.
Μόνο το 1961 δύο Αμερικανοί πλαστικοί χειρουργοί από το Χιούστον, ο Τόμας Κρόιν και ο Φρανκ Γκέρουου, έκαναν και χρησιμοποίησαν τα πρώτα εμφυτεύματα σιλικόνης κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Αυτή ήταν μια πραγματική πρόοδος στην αισθητική ιατρική. Ωστόσο, ήταν περισσότερο από μισό αιώνα πριν από την εφεύρεση των εμφυτευμάτων πέμπτης γενιάς στα μέσα της δεκαετίας του 1990. Χαρακτηρίζονται από βελτιωμένες φυσικοχημικές ιδιότητες: είναι πυκνότερες και πιο αξιόπιστες, η γέλη που τα γεμίζει είναι πολύ σταθερή και επομένως δεν διαρρέει μέσω του κελύφους.
Λειτουργικά επίπεδα
Δεδομένου ότι τα ενδοπροθετικά των μαστικών αδένων είναι μια αρκετά σοβαρή χειρουργική επέμβαση, εκτελείται μόνο με γενική αναισθησία. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, όλες οι ζωτικές λειτουργίες του σώματος παρακολουθούνται με τη βοήθεια ειδικών οθονών: αρτηριακή πίεση, καρδιακό ρυθμό, βαθμός κορεσμού οξυγόνου στο αίμα κ. λπ.
Πριν από την επέμβαση, ο χειρουργός κάνει ένα σημάδι με έναν ειδικό δείκτη, σύμφωνα με τον οποίο πραγματοποιείται η χειρουργική προσέγγιση. Οι περικοπές γίνονται συνήθως έτσι ώστε οι μετεγχειρητικές ουλές να είναι ελάχιστα ορατές. Η επιλογή της χειρουργικής προσέγγισης εξαρτάται από έναν αριθμό καθοριστικών παραγόντων. Αυτά είναι συγκεκριμένα:
- Θέση (υψηλή, μεσαία ή χαμηλή) των μαστικών αδένων στο θωρακικό τοίχωμα.
- την παρουσία ή την απουσία πρόπτωσης του μαστού - ptosis και το βαθμό της (υπάρχουν τρία από αυτά)
- Χαρακτηριστικά του δέρματος: πάχος και ελαστικότητα, παρουσία ραγάδων.
- ανατομικά χαρακτηριστικά των θωρακικών κύριων μυών, του στέρνου και των πλευρών.
Στη συνέχεια σχηματίζεται μια τσέπη (κρεβάτι) για την τοποθέτηση των εμφυτευμάτων. Μπορεί να εντοπιστεί κάτω από το θωρακικό μείζον μυ, κάτω από τον μαστικό αδένα, ή να γίνει συνδυασμένη επιλογή. Η πρώτη μέθοδος χρησιμοποιείται συχνότερα επειδή δίνει ένα πιο σταθερό αποτέλεσμα.
Μετά την εισαγωγή των εμφυτευμάτων, η πληγή ράβεται. Για να επιτευχθεί το καλύτερο καλλυντικό αποτέλεσμα, τα ενδοδερμικά καλλυντικά ράμματα εφαρμόζονται χρησιμοποιώντας ένα σύγχρονο απορροφήσιμο υλικό ραμμάτων ή μια ειδική ιατρική κόλλα. Στη συνέχεια τοποθετείται ένδυμα συμπίεσης στον ασθενή για να αποφευχθεί η μετατόπιση των εμφυτευμάτων και η ανάπτυξη οιδήματος μετεγχειρητικού ιστού. Για λίγες ώρες μετά την επέμβαση, η ασθενής βρίσκεται στο θάλαμο αποκατάστασης, όπου η κατάστασή της παρακολουθείται από ιατρικό προσωπικό.
Σε γενικές γραμμές, η χειρουργική επέμβαση ενδοπρόθεσης μαστικού αδένα διαρκεί 40 λεπτά έως μία ώρα και μισή ώρα. Μερικές φορές διαρκεί περισσότερο ανάλογα με τη χειρουργική τεχνική που χρησιμοποιείται και έναν αριθμό άλλων παραγόντων. Για παράδειγμα, η επιθυμία της ασθενούς να διευρύνει το στήθος της κατά πολλά μεγέθη ταυτόχρονα. Εάν στο παρελθόν έχετε υποστεί ανοικοδόμηση του μαστού από καρκίνο του μαστού ή τραυματισμό, η διαδικασία μπορεί να είναι πιο δύσκολη και να διαρκέσει περισσότερο.
Μέθοδοι λειτουργίας
Υπάρχουν τέσσερις βασικοί τύποι χειρουργικών προσεγγίσεων που χρησιμοποιούνται σε όλο τον κόσμο.
- Υποβρύχιο (κάτω από τον μαστικό αδένα).
Σε αυτή τη μέθοδο, το δέρμα κόβεται μόνο κάτω από το στήθος (στην υποβρύχια πτυχή), γεγονός που καθιστά τις τομές δυσδιάκριτες εάν υπάρχει μια καλά σχηματισμένη πτυχή. Σε άλλες περιπτώσεις, αυτή η προσέγγιση δεν προσφέρει επαρκή καλλυντικά οφέλη. Ένα από τα πλεονεκτήματα αυτής της προσέγγισης είναι το γεγονός ότι ο ιστός του μαστού ουσιαστικά δεν επηρεάζεται όταν χρησιμοποιείται. - Περιαιολόγος.
Σε αυτήν την προσέγγιση, η τομή είναι κατά μήκος του κάτω ημικύκλου του areola, στην άκρη του χρωματισμένου δέρματος areola, και του άβαφτου δέρματος. Εξαιτίας αυτού, η μετεγχειρητική ουλή είναι σχεδόν μη διακριτή μετά από μερικούς μήνες. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ιστός του μαστού κινείται χωριστά στην κάτω περιοχή. Αυτό σε καμία περίπτωση δεν επηρεάζει την πιθανότητα μελλοντικού θηλασμού και, σε αντίθεση με τις κοινές παρεξηγήσεις, δεν μειώνει την ευαισθησία των θηλών στη μετεγχειρητική φάση. - Μασχάλη (μασχάλη).
Σε αυτήν την έκδοση της χειρουργικής προσέγγισης, γίνεται μια τομή στην μασχάλη. Αυτό επίσης δεν επηρεάζει τον ιστό του μαστού. Η χρήση της μεθόδου είναι πιο δικαιολογημένη εάν το αρχικό μέγεθος είναι πολύ μικρό και το στήθος δεν έχει σχηματιστεί. Σε άλλες περιπτώσεις υπάρχουν περιορισμοί. Απαιτούνται ενδοσκοπικές συσκευές βίντεο για μασχαλιαία πρόσβαση. Σας επιτρέπει να εκτελέσετε την επέμβαση πιο ασφαλή και λιγότερο τραυματικά επειδή η τομή αφαιρείται από τη χειρουργική περιοχή. - Transumbilian.
Αυτή είναι μια σπάνια χρησιμοποιούμενη τεχνική. Αυτό συνεπάγεται τοποθέτηση ενός εμφυτεύματος μέσω μιας τομής στην ομφαλική περιοχή. Αυτό σημαίνει ότι μόνο ένα εμφύτευμα γεμάτο με αλατούχο διάλυμα μπορεί να χρησιμοποιηθεί. Πρώτα εγκαθίσταται το κέλυφος του εμφυτεύματος και μετά γεμίζεται. Τέτοιες ενδοπροθέσεις μαστού δεν χρησιμοποιούνται πρακτικά, καθώς, όπως έχει δείξει η εμπειρία, τα εμφυτεύματα σιλικόνης μπορούν να επιτύχουν ένα πιο σταθερό αποτέλεσμα, λαμβάνοντας υπόψη όλες τις αποχρώσεις μιας δεδομένης περίπτωσης.
Η τελική επιλογή της μεθόδου τοποθέτησης εμφυτευμάτων και χειρουργικής προσέγγισης εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά κάθε ασθενούς και μόνο μια επιλεκτική ατομική προσέγγιση σε κάθε περίπτωση μπορεί να επιτύχει το πιο αισθητικό αποτέλεσμα.
Προετοιμαστείτε για τη λειτουργία
Πριν ξεκινήσει η προετοιμασία για την επέμβαση, ο ασθενής θα πρέπει να ρωτήσει τον πλαστικό χειρουργό για όλες τις πτυχές της προγραμματισμένης διαδικασίας: τύπος εμφυτεύματος, κατασκευαστής, διαθεσιμότητα και διάρκεια της εγγύησης, σχήμα, τύπος κελύφους και πλήρωση. Τα πιο ευρέως χρησιμοποιούμενα στον κόσμο είναι εμφυτεύματα σιλικόνης με δομημένο κέλυφος και γέμισμα - γέλη σιλικόνης με μνήμη σχήματος.
Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι πληρωτικών εμφυτευμάτων.
- Υγρό σιλικόνης, παρόμοιο με το φυτικό λάδι.
- Πρότυπο τζελ συνοχής σιλικόνης (η συνοχή είναι ο δεσμός μεταξύ των μορίων μιας ουσίας που καθορίζει την αντοχή της), η οποία στη συνοχή της είναι παρόμοια με τη ζελέ.
- Τζελ σιλικόνης με υψηλό βαθμό συνοχής, το οποίο στη συνοχή του μοιάζει με μαρμελάδα.
- Silicone gel "soft touch" (από το αγγλικό "soft touch") - αυξημένη απαλότητα.
- Αλατούχο διάλυμα με συνοχή παρόμοια με ένα φακελάκι γεμάτο με νερό.
- Λάδι σόγιας, παρόμοιο με το πρώτο πληρωτικό.
Κάθε πληρωτικό έχει τα δικά του πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα. Για παράδειγμα, ένα πολύ συνεκτικό τζελ διατηρεί το σχήμα του καλά με υψηλό βαθμό προβολής, αλλά αισθάνεται πιο πυκνό. Το αλατούχο διάλυμα κάνει το στήθος να αισθάνεται όσο το δυνατόν πιο μαλακό και φυσικό, αλλά δεν διατηρεί το σχήμα του. 8-10 μήνες μετά την έναρξη της χρήσης, ενδέχεται να αρχίσουν να σχηματίζονται κρύσταλλοι αλατιού, οι οποίοι μπορούν να διαπεράσουν το κέλυφος.
Επιπρόσθετα, υπάρχει ένα φαινόμενο "γαργαρίσματος" το οποίο επίσης δεν είναι κατάλληλο για όλους τους ασθενείς.
Υπάρχει ένας άλλος τρόπος για να μεγεθύνετε τα στήθη χωρίς τη χρήση ξένων ουσιών. Αυτή είναι η εισαγωγή των λιποκυττάρων - λιποπλήρωση ή λιποδιαμόρφωση. Αυτή η μέθοδος προτάθηκε σχετικά πρόσφατα το 2004, παρόλο που παρόμοια πειράματα έχουν πραγματοποιηθεί από το δεύτερο μισό του 20ού αιώνα. Σε αυτά τα χρόνια, ωστόσο, η εμφύτευση λίπους δεν έδειξε θετικό αποτέλεσμα καθώς απορροφήθηκε γρήγορα από το σώμα.
Οι πλαστικοί χειρουργοί σήμερα έχουν μάθει να επεξεργάζονται λιπώδη κύτταρα έτσι ώστε τα αποτελέσματα της εισαγωγής τους να διαρκούν περισσότερο. Ωστόσο, μετά από ενάμισι χρόνο, απορροφάται έως και το 60% του μεταμοσχευμένου όγκου ιστού, επομένως η επέμβαση πρέπει να επαναληφθεί. Σε αντίθεση με τα εμφυτεύματα σιλικόνης, η λιποπλήρωση είναι επομένως προσωρινό μέτρο.
Πριν από τη χειρουργική επέμβαση αύξησης του μαστού, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε πλήρη ιατρική εξέταση για να διασφαλίσει ότι δεν υπάρχουν ιατρικές αντενδείξεις και να ελαχιστοποιηθούν οι πιθανοί κίνδυνοι. Θα περιέχει:
- Εξετάσεις αίματος: κλινικές και βιοχημικές, για πήξη, για παράγοντες ομάδας και Rh, για HIV, σύφιλη και δείκτες για ηπατίτιδα C και B ·
- γενική ανάλυση ούρων.
Επιπλέον, απαιτείται μαστογραφία ή υπέρηχος των μαστικών αδένων, ακτινογραφία ή φθοριογραφία του θώρακα, ηλεκτροκαρδιογράφημα, υπερηχογράφημα των φλεβών των κάτω άκρων. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια συνεννόησης με έναν πλαστικό χειρουργό, ο ασθενής πρέπει να ενημερώνεται για τυχόν υπάρχουσες ασθένειες, προηγούμενες χειρουργικές επεμβάσεις, αλλεργικές αντιδράσεις και φάρμακα που έχουν ληφθεί, συμπεριλαμβανομένων των συμπληρωμάτων διατροφής.
Επίσης, πριν από την επέμβαση, πρέπει να σταματήσετε το κάπνισμα και να χρησιμοποιήσετε αλκοόλ τουλάχιστον δύο εβδομάδες πριν από την επέμβαση, καθώς το πρώτο θα επηρεάσει την επούλωση και το δεύτερο δεν θα συνδυαστεί με αντιβιοτικά που συνταγογραφούνται για προφυλακτικούς σκοπούς κατά τη μετεγχειρητική περίοδο.
Επιπλέον, κάθε γυναίκα που σχεδιάζει μια μαστοπλαστική πρέπει να γνωρίζει και να γνωρίζει ότι ο προγραμματισμός μιας εγκυμοσύνης εντός ενός έτους χειρουργικής επέμβασης είναι ιδιαίτερα ανεπιθύμητος. Το γεγονός είναι ότι οι αλλαγές στα επίπεδα ορμονών στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο και στην αρχή της διαδικασίας γαλουχίας (σχηματισμός μητρικού γάλακτος) μπορούν να επηρεάσουν τα εμφυτεύματα μαστού με απρόβλεπτους τρόπους.
Οι αντενδείξεις για την εκτέλεση αρθροπλαστικής του μαστού είναι:
- Εγκυμοσύνη;
- Σακχαρώδης διαβήτης;
- σοβαρές ενδοκρινικές και αυτοάνοσες ασθένειες
- Παραβίαση της πήξης του αίματος.
- Ασθένειες των μαστικών αδένων (συμπεριλαμβανομένων των μαζών) που πρέπει να παρατηρηθούν από έναν ογκολόγο.
- Επιδείνωση υφιστάμενων χρόνιων παθήσεων.
- Ασθένειες του καρδιαγγειακού και αναπνευστικού συστήματος που αποτελούν αντένδειξη για γενική αναισθησία.
- Ηλικία κάτω των 18 ετών
- λιγότερο από έξι μήνες μετά τη διακοπή του θηλασμού.
Αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση
Η πλήρης ανάρρωση μετά από ενδοπρόθεση του μαστού εμφανίζεται εντός μερικών μηνών. Αυτή η περίοδος μπορεί να χωριστεί σε διάφορες κύριες φάσεις.
Κατά τη διάρκεια των πρώτων 3-4 ημερών μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί δυσφορία: βαρύτητα και έκρηξη συναισθημάτων στην περιοχή των βασικών μυών του θωρακικού σώματος. Διακόπηκαν λαμβάνοντας αναλγητικά που συνταγογραφήθηκαν από τον θεράποντα ιατρό. Την τέταρτη ημέρα, αυτές οι εκδηλώσεις συνήθως εξαφανίζονται.
Είναι πιθανό οίδημα μαλακών ιστών στη χειρουργική περιοχή. Μερικές φορές διαρκεί αρκετές εβδομάδες και εξαπλώνεται στο στομάχι. Αυτές είναι κοινές εκδηλώσεις και δεν πρέπει να προκαλούν ανησυχία.
Οι κινήσεις των χεριών περιορίζονται τις πρώτες 24-48 ώρες μετά τη διαδικασία.
Μην οδηγείτε για την πρώτη εβδομάδα. Σε αυτό το σημείο, είναι καλύτερο να αφαιρέσετε τα ρούχα σας όσο πιο άνετα και εύκολα γίνεται.
Πρέπει να περιορίσετε τη σωματική δραστηριότητα όσο το δυνατόν περισσότερο. Ωστόσο, η ανάπαυση στο κρεβάτι δεν είναι καθόλου απαραίτητη. Συνιστάται επίσης να αποφεύγετε την κατανάλωση νικοτίνης και αλκοόλ.
Μπορείτε να οδηγήσετε μια εβδομάδα μετά τη χειρουργική επέμβαση, αλλά μόνο εάν δεν παίρνετε αναλγητικά που επηρεάζουν σοβαρά τις κινητικές ικανότητες. Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε τον χειρουργό σας πριν επιστρέψετε στην οδήγηση.
Εάν η εργασία σας δεν σχετίζεται με έντονη σωματική δραστηριότητα, μπορείτε να επιστρέψετε στην εργασία σας σε μια εβδομάδα. Ωστόσο, είναι ακόμη απαραίτητο να αποφύγετε την ανύψωση βαρέων αντικειμένων (άνω των 4 έως 5 κιλών) και την αποφυγή υπερβολικής σωματικής άσκησης.
Ένα μήνα μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας επιτρέψει να επιστρέψετε στην ελαφριά άσκηση. Ωστόσο, οι περισσότεροι χειρουργοί δεν συνιστούν ακόμη να ασκούν μεγάλη επιρροή στο πάνω μέρος του σώματος κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ειδικά εάν επηρεάζονται οι μύες του μείζονος θωρακικού. Οι ελαφριές ασκήσεις καρδιο είναι δυνατές χωρίς τρέξιμο ή κολύμπι. Γύρω από αυτό το διάστημα θα αρχίσετε να βλέπετε τα αποτελέσματα της αύξησης του μαστού. Τα στήθη αρχίζουν να βυθίζονται ξανά στη φυσική τους θέση και παίρνουν ένα πιο φυσικό σχήμα. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι αυτή η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες. 4 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση, τα ρούχα συμπίεσης αφαιρούνται συνήθως και τα σουτιέν μπορούν να φορεθούν χωρίς underwire ή push-ups.
Λίγους μήνες μετά τη λειτουργία, μπορείτε να δείτε εάν τα αποτελέσματα είναι όπως αναμενόταν. Οι ουλές σταδιακά εξασθενίζουν με την πάροδο του χρόνου και αναμιγνύονται στο γύρω δέρμα. Θα πρέπει να γίνουν σχεδόν αόρατα μέσα σε ένα χρόνο, εάν φροντιστούν σωστά. Δύο έως τρεις μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση, το στήθος γίνεται πιο μαλακό, παίρνει τη συνέπεια ενός φυσικού μαστικού αδένα και στη συνέχεια μαλακώνει από μήνα σε μήνα. Μετά από τρεις μήνες, μπορείτε να ξεκινήσετε πιο έντονες ασκήσεις για το άνω μέρος του σώματος.
Υπάρχουν μερικές ακόμη συμβουλές μετά τη χειρουργική επέμβαση που μπορούν να σας βοηθήσουν να επιταχύνετε την ανάρρωσή σας:
- Αποφύγετε τη λήψη φαρμάκων που επηρεάζουν την πήξη του αίματος.
- Ενυδατώνετε τακτικά το στήθος σας για να αποφύγετε ραγάδες.
- Καταστολή της επιθυμίας να αφαιρέσετε τους επιδέσμους και να δείτε την πρόοδο - αυτό μπορεί να προκαλέσει μόλυνση.
- Δώστε στα εμφυτεύματά σας χρόνο για προσαρμογή: στην αρχή φαίνονται αφύσικα, με πολυσύχναστο επάνω πόλο, αλλά σταδιακά παίρνουν ένα φυσικό σχήμα δάκρυ.
- Βεβαιωθείτε ότι έχετε αρκετή ξεκούραση, καθώς αυτό θα επιταχύνει τη διαδικασία ανάκτησης.
- Αποφύγετε τα σφιχτά ρούχα, ειδικά αυτά που απαιτούν να σηκώσετε τα χέρια σας για να ντυθείτε.
- Το μόνο που έχετε να κάνετε είναι να κοιμάστε στην πλάτη σας για ένα μήνα μετά την επέμβαση! Δεν μπορείτε να κοιμηθείτε στο πλάι σας, και ακόμη περισσότερο στο στομάχι σας. Τις πρώτες μέρες θα είναι πιο εύκολο να κοιμηθείτε με μαξιλάρια ψηλά πίσω από την πλάτη σας.
- Εάν αισθανθείτε έντονο πόνο, ασύμμετρο οίδημα ή υγρό επίδεσμο, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.
- Μην ανησυχείτε εάν παρατηρήσετε αυξημένη ή μειωμένη ευαισθησία στη θηλή μετά την επέμβαση: αυτό είναι φυσιολογικό.
- Οι αισθήσεις στα δεξιά και τα αριστερά μπορεί να μην είναι οι ίδιες - αυτό δεν είναι σημάδι θυμού και συμβαίνει σε όλους σχεδόν.
- Σημειώστε ότι οι περισσότερες γυναίκες μπορούν να θηλάσουν μετά από χειρουργική επέμβαση, αλλά η παραγωγή γάλακτος μπορεί να επιβραδυνθεί.